脊柱外科专家 - 陈光福

重点为颈椎疾患和腰椎疾患;包括颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、颈椎畸形、颈椎创伤等

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颈椎的生理解剖

时间:2021-03-31 10:09来源:未知 作者:admin 点击:

颈椎的生理解剖

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颈椎不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。同时,椎骨边缘易长骨刺,压迫脊神经的根部,形成颈椎病。当椎骨后面有较大的骨刺时,可压迫脊髓,使双下肢行走不稳,重者有排尿、排便困难。若是骨刺长在椎骨侧面,可刺激或压迫椎动脉,引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。

颈椎共七块,其中第3、4、5、6颈椎为典型椎骨,1、2、7为非典型椎骨。典型颈椎(第3、第4、第5、第6颈椎)的特征:

· 椎体较小,左右径大于前后径,上面突起 (形成侧缘关节),下面凹陷;

· 椎孔较大呈三角形;

· 所有颈椎 (典型或非典型)的横突孔中都有椎血管走行 (椎动、静脉,第7颈椎横突孔中无椎动脉走行);

1、2、7颈椎特点。第1颈椎没有椎体,呈环状称寰椎,由前弓、后弓和侧块构成。前弓后面的齿凹与第2颈椎的齿突形成关节。侧块上的椭圆形凹陷与颅底的枕髁形成关节,使头能作点头动作。第2颈椎(或枢椎)有一向上的指状突起称齿突。寰椎可围绕齿突作旋转运动。第7颈椎的棘突特别长近似水平,末端不分杈,形成结节,在皮下易触及,常用来计数椎骨序数的标志。

观察椎孔和横突孔,注意在第7颈椎处椎孔和横突孔zui小。观察典型椎骨的不规则椎体、侧面的关节突、三角形的椎孔和关节突的上关节面。