重点为颈椎疾患和腰椎疾患;包括颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、颈椎畸形、颈椎创伤等
颈椎畸形之颈椎半椎体畸形的治疗
1.治疗原则
如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时,所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的,应早期发现早期治疗,防止发生严重畸形和神经症状出现。
2.非手术疗法
对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限,不能控制畸形的发展,对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定,可试用外支架。
3.手术疗法
对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合,或后路融合及器械内固定或前路和后路分期融合术。若有神经症状,应进行椎管减压,可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压,甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合。除达到稳定脊柱的目的外,主要为防止畸形发展。
预后主要视病情而定,涉及脊髓的严重型预后较差;而仅行X线检查发现者,预后大多较好。